폐코일을 이용한 중증 폐기종 치료: 작동 원리 및 위험

의사는 특히 다른 치료가 성공적이지 않은 경우 심각한 폐기종을 관리하는 데 도움이 되도록 폐 코일을 권장하는 경우가 있습니다. 그 이점에는 폐량 증가, 운동 능력 및 삶의 질이 포함됩니다.

담배 흡연은 폐기종의 주요 원인입니다. 이 질환은 종종 폐에 있는 작은 기낭(폐포)을 파괴하여 더 적은 수의 기낭과 더 큰 기낭을 생성하게 됩니다. 이러한 변화는 폐의 가스 교환 능력에 영향을 미칩니다. 폐기종으로 인한 일부 변화는 되돌릴 수 없습니다.

폐 코일은 주로 폐기종 환자의 병든 폐 조직에 탄력성을 회복시키는 역할을 합니다. 그렇게 하면 폐가 더 잘 기능할 수 있고 초인플레이션 위험이 줄어듭니다. 폐 과팽창은 갇힌 공기로 인해 장기 크기가 증가할 때 발생합니다.

폐기종에 대한 폐 코일에 대해 알아보려면 계속 읽으십시오. 여기에는 코일에 맞는 절차와 가능한 위험 및 장치의 장기 관리에 대한 정보가 포함됩니다.

폐코일은 의료기기입니다. 제조업체에서는 코일을 만들기 위해 니티놀(니켈-티타늄 합금) 와이어를 사용합니다. 형상 기억 효과가 있으며 생물학적으로 비활성입니다. 이는 사람의 신체 내부에서 시간이 지나도 모양이 변하지 않거나 신체 조직과 접촉하여 반응을 일으키지 않음을 의미합니다.

의사가 인간에게 삽입한 최초의 폐 코일은 2008년이었습니다. 코일은 다양한 사람의 다양한 기도 길이를 수용할 수 있도록 100mm, 125mm, 150mm의 세 가지 크기로 제공됩니다. 제조업체는 삽입 과정을 완료하는 데 필요한 장비(전달 시스템)를 장치와 함께 제공합니다.

PneumRx 기관지 코일 시스템(RePneu)이 이 장치의 예입니다.

기본 이론은 코일이 폐 조직 압축을 유도하여 초팽창이 줄어든다는 것입니다. 동시에 코일은 기관 내 탄성 반동 압력을 향상시켜 폐 용적을 전반적으로 감소시킬 수 있습니다.

초팽창을 줄이면 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 증상이 개선될 수 있습니다. 예를 들어 숨가쁨이 줄어들고 운동 능력이 향상될 수 있습니다.

코일은 또한 치료된 폐의 기도 저항을 개선하는 데에도 작용합니다.

코일에 의해 유발된 모든 변화는 폐의 기능을 향상시킵니다. 예를 들어, 폐기종이 있는 사람의 폐 용적 감소는 폐의 신축 및 확장 능력을 향상시킬 수 있습니다. 이는 횡격막 기능을 더욱 향상시켜 외부 호흡 흐름에 대한 압력을 증가시킬 수 있습니다.

폐 코일이 어떻게 작동하는지, 특히 횡경막이나 주변 구조에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.

폐 코일을 이용한 치료는 최소 침습적 옵션입니다. 위에서 언급한 것 외에도 폐 코일에는 다음과 같은 이점이 있습니다.

이 절차를 수행하려면 환자에게 전신 마취가 필요할 수 있습니다.

정확한 절차는 복잡하며 제조업체의 지침과 이를 수행하는 의사에 따라 다를 수 있습니다.

일반적으로 의사는 기관지경(끝에 카메라가 달린 얇고 조명이 있는 관)을 사용하여 폐 내부를 관찰하고 코일을 배치할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 폐엽에 10~14개의 코일을 삽입합니다.

또 다른 기술인 투시법은 어떤 경우에는 과정을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다. 투시검사는 엑스레이를 사용하여 폐의 실시간 영상을 생성합니다.

의사들은 또한 기관지경술을 사용하지만 때로는 기관지경술과 형광투시경을 사용하기도 합니다.

의사들은 반대편 폐의 두 엽을 차례로 치료하는 경향이 있으며, 시술 간격은 4~8주입니다. 그들은 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 사용하여 치료할 엽을 파악하고 가장 손상이 심한 엽을 목표로 삼습니다.

삽입 후 입원이 필요할 수 있습니다.

폐코일의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

또한, 폐 코일을 장착한 사람들의 약 5~10%는 코일 관련 혼탁이라는 현상을 경험할 수 있습니다. 이러한 비감염성, 국소적 조직 반응은 폐 X선에 조밀한 부위가 나타날 수 있습니다.