단일 비교 전임상 연구

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 862(2023) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

최근에는 3D 프린팅 기술을 활용해 이중근 임플란트가 연구되고 있다. 여기에서는 단일 루트 3D 프린팅 임플란트와 이중 루트 3D 프린팅 임플란트의 감쇠 용량, 마이크로컴퓨터 단층 촬영(micro-CT) 및 조직학적 분석을 조사했습니다. 단일 및 이중 루트 3D 프린팅 임플란트를 제작하여 4마리의 비글견의 하악 3번째 및 4번째 소구치 양쪽에 배치했습니다. 감쇠능력을 측정하였고 치근단 X선 촬영을 12주 동안 2주 간격으로 촬영하였다. 임플란트 주변의 골체적/조직체적(BV/TV)과 골밀도(BMD)를 micro-CT로 측정하였습니다. 뼈-임플란트 접촉(BIC) 및 뼈 면적 비율 점유(BAFO)는 조직학적 샘플에서 측정되었습니다. 두 그룹 간의 임플란트 안정성 값은 4주와 12주를 제외하고는 유의한 차이가 없었습니다. 변연골 변화는 그룹 간 근심 및 원위 영역에서 유사했습니다. 이중근 3D 프린팅 임플란트의 BV/TV 및 BMD 값은 마이크로 CT 분석을 통해 통계적 차이를 보이지 않았으나, 이중근 3D 프린팅 임플란트는 단일근에 비해 조직형태학적 분석을 통해 더 낮은 BIC 및 BAFO 값을 나타냈습니다. 3D 프린팅된 임플란트. 단일 루트 임플란트와 비교하여 3D 프린팅된 이중 루트 임플란트는 고정 장치 주변에서 비슷한 안정성과 뼈 리모델링을 보여주었지만 이개부 영역에서 통계적으로 유의미한 뼈 손실은 여전히 ​​문제가 남아 있습니다.

최근 노인인구의 증가에 따라 무치악 부위의 치과재활이 필요한 분들도 늘어나고 있습니다1. 최근 수십 년 동안 임플란트 디자인, 재료 및 기술에 대한 연구가 활발해졌으며, 이러한 발전으로 인해 10년간의 임상 관찰에 따르면 약 95%의 임플란트 생존율이 나타났습니다2,3,4,5. 이러한 증거를 통해 치과 임플란트는 손실된 치아 부위를 기능적으로나 심미적으로 복원하는 데 이상적인 옵션으로 간주됩니다. 그러나 기존의 치과 임플란트는 환자 맞춤형 치료 전략과 다소 동떨어져 있어 드릴링이나 뼈 이식과 같은 추가적인 수술 절차가 필요합니다.

환자 맞춤형 치과 치료를 제공하기 위해 치근 아날로그 임플란트를 구현하려는 다양한 노력이 이루어져 왔습니다. 환자 맞춤형 치근 유사 임플란트를 적용하려는 첫 번째 시도는 Hodosh et al.에 의해 이루어졌습니다. in 19696. 그들은 치주 인대의 콜라겐 섬유가 임플란트에 삽입되었다고 보고했습니다. 그러나 현재의 조직학적 지식을 바탕으로 해석하면 골유합이 실패하고 섬유유합으로 간주됩니다7. 폴리메타크릴레이트에서 티타늄으로 재료가 변경되면서 치근 유사 임플란트 제작이 가능해졌고, 수많은 연구에서 치근 유사 임플란트의 성공적인 전임상 및 임상 결과가 보고되었습니다7.

디지털 기술과 재료의 발전으로 정교한 3D 프린팅 맞춤형 임플란트 제작이 가능해졌습니다8,9,10. 콘빔 컴퓨터 단층촬영(CT), 구강 스캐닝 및 컴퓨터 지원 설계 소프트웨어의 개발 덕분에 맞춤형 3D 프린팅 임플란트 구조를 조작하고 이어서 적층 제조를 통해 제작할 수 있습니다. 성공적인 골유착과 생체 내 우수한 생체 적합성을 나타내는 3D 프린팅 임플란트에 대한 수많은 연구가 보고되었습니다. 재료 측면에서 샌드 블라스팅된 3D 프린팅 Ti-6Al-4V 표본은 부착 세포 수, 빈쿨린 강도, 골형성 유전자 발현 및 생체광물화 측면에서 기계 절단된 표본과 유사한 생물학적 특성을 갖고 있어 잠재력을 나타냅니다. 치과 임플란트에 대한 3D 프린팅 기술의 유용성14. 3D 프린팅된 Ti-6Al-4V 임플란트에 대한 시험관 내 연구에서도 세포 증식이나 퍼짐에 해롭거나 부작용이 없는 것으로 나타났으며 이는 생체 적합성을 나타냅니다. 예상대로, 표면 마이크로/나노 구조 임플란트는 단백질 수준과 유전자 수준 모두에서 골형성 분화 측면에서 연마된 임플란트보다 성능이 뛰어났습니다. 또한 Shaoki et al. 는 3D 프린팅된 임플란트가 가공된 임플란트와 비슷한 BV/TV 값과 BIC 비율을 가짐을 보여 주었지만, 세포 부착, 조골세포 분화 및 제거 토크는 전자에서 더 높았습니다.