중이염 : 증상, 원인, 진단 및 치료
홈페이지홈페이지 > 블로그 > 중이염 : 증상, 원인, 진단 및 치료

중이염 : 증상, 원인, 진단 및 치료

Aug 12, 2023

통증과 발열이 있는 경우 파라세타몰과 이부프로펜 기반 진통제를 사용하여 완화할 수 있습니다.

침범된 장기의 부위에 따라 외이염, 중이염, 만성 중이염으로 구분할 수 있습니다.

중이염은 중이, 즉 소골 사슬(망치, 모루, 등자)을 포함하는 고막강 또는 고막강의 염증입니다.

급성 중이염은 일반적으로 상부 호흡기 감염을 동반하는 중이 점막의 박테리아 또는 바이러스 감염입니다.

만성 중이염은 시간이 지남에 따라(>6개월) 중이 부분에 주로 침범되고 주변 부위로 확장될 수 있는 모든 형태의 중이염으로 정의됩니다.

만성 중이염은 중이의 만성 염증입니다.

중이염 증상의 유무는 질병의 단계, 유양돌기 침범 가능성, 고막 천공의 유무와 관련이 있습니다.

수영선수 중이염으로도 알려져 있는 외이염은 귓바퀴와 고막을 연결하는 외이도의 염증입니다.

특히, 외이도염은 외이도의 내벽 상피에 영향을 미칩니다.

박테리아나 자극 물질로 오염된 물과의 접촉으로 인해 발생하는 경우가 많지만, 일반적인 위생 관리로 인해 외이도 벽에 작은 상처가 생겨도 발생할 수 있습니다.

외이도염과 일반적으로 관련된 증상은 다음과 같습니다.

이루란 귀에서 종종 악취가 나는 물질이 배출되는 현상입니다.

청력 상실은 청력 감소, 윙윙거리는 소리, 휘파람 소리, 욱신거림, 현기증, 통증을 말하며, 드물게는 안면 신경 마비도 나타납니다.

드물지만 급성 또는 만성 악화된 중이염은 두개내(수막염, 뇌농양, 뇌정맥동 혈전정맥염 등)과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

만성 형태는 이루의 재발성 에피소드 또는 지속적이고 천천히 악화되는 청력 상실을 특징으로 하며 종종 약물 치료에 부분적으로만 반응합니다.

이는 중이와 비인두가 유스타키오관이라는 관으로 ​​연결되어 있기 때문에 발생합니다. 유스타키오관의 역할은 귀 내부의 기압과 외부의 기압 균형을 맞추고 중이에서 점액의 배출을 촉진하는 것입니다.

상기도 감염의 경우, 비인두 분비물에 존재하는 세균이 중이에 도달하여 감염을 시작할 수 있습니다.

다른 경우에는 유스타키오관의 폐쇄 및/또는 변화가 감염을 유발합니다.

중이염은 소아에게 흔한 질병으로, 특히 6~15개월 사이에 흔히 발생합니다.

거의 모든 미취학 아동은 적어도 한 번은 이염을 겪으며, 50% 미만은 생후 첫 3년 이내에 적어도 3번의 중이염을 경험하게 됩니다.

중이염이 있는 어린이의 귀에 체액이 존재할 수 있는 경우가 매우 많습니다.

이 경우에는 미취학 아동의 약 90%에 영향을 미치는 형태인 삼출성 중이염에 대해 이야기합니다.

중이염을 적절하게 치료하지 않으면 고막 천공, 청력 장애 및 심한 이명으로 인해 임상 증상이 악화될 수 있습니다.

중이염은 세균이나 바이러스의 작용으로 발생하며 연령, 면역상태, 국소적 요인 등 주관적 요인에 의해 영향을 받습니다.

여기에는 아데노이드 비대, 유스타키오관 부전, 부비동염 또는 만성 비염이 포함됩니다.

이 상태를 가장 흔히 일으키는 박테리아는 폐렴연쇄구균, 헤모필루스 인플루엔자 및 모락셀라 카타랄리스입니다.

세균의 번식과 발달은 유스타키오관이나 림프-혈액 경로를 통해 일어날 수 있습니다.

기타 가능한 중이염 유발 요인은 다음과 같습니다.

반복적(또는 재발성) 중이염이 있는 소아의 경우, 고막에 고막에 작은 관(환기관)을 삽입하여 수집된 체액을 쉽게 배출해야 할 수도 있습니다.

재발성 중이염을 유발하는 아데노이드가 커진 경우 수술을 통해 제거하는 것을 고려할 수 있습니다.